肃南县电力局电力电缆第一种工作票,内容包括工作负责人、工作班人员、电力电缆双重名称、工作任务、工作地点或地段及设备双重名称等,电力局电力电缆第一种工作票示例。
肃南县电力局电力电缆第一种工作票
单位______ 编号 ______________
1. 工作负责人(监护人)_____________班组_____________ 2.工作班人员(不包括工作负责人) ______________________________________________________________________________________________________________________________________________ _ _____________________________________________________________________ 共 人。 3.电力电缆双重名称 _______ 4.工作任务:
5.计划工作时间: 自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 6.安全措施(必要时可附页绘图说明):
工作票签发人签名 签发日期: 年 月 日 时 分
7.确认本工作票1-5项。
工作负责人签名 8.补充安全措施 _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
工作负责人签名 9.工作许可 (1)在线路上的电缆工作: 工作许可人 用 方式许可自 年 月 日 时 分起开始工作。工作负责人签名 (2)在变电站或发电厂内的电缆工作: 安全措施项所列措施中 (变配电站/发电厂)部分已执行完毕。
工作许可人签名 工作负责人签名 10.确认工作负责人布置的任务和本施工项目安全措施。 工作班组人员签名 _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
11.每日开工和收工时间(使用一天的工作票不必填写)
12.工作票延期 有效期延长到 年 月 日 时 分
工作负责人签名 年 月 日 时 分
工作许可人签名 年 月 日 时 分 13.工作负责人变动
原工作负责人 离去,变更 为工作负责人
工作票签发人 年 月 日 时 分 14.工作人员变动情况(增添人员姓名、变动日期及时间): _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________ _____________________________________________________________________
工作负责人签名 15.工作终结 (1)在线路上的电缆工作:工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕,工作终结;所装的工作接地线共 副已全部拆除,于 年 月 日 时 分工作负责人向工作许可人 用 方式汇报。
工作负责人签名 (2)在变配电站或发电厂内的电缆工作:在 (变配电站/发电厂)工作于 年 月 日 时 分结束,设备及安全措施已恢复至开工前状态,工作人员已全部撤离,材料工具已清理完毕。
工作许可人签名 工作负责人签名 16.工作票终结 临时遮栏,标示牌已拆除,常设遮栏已恢复; 未拆除或拉开的接地线编号 等共 组,接地刀闸共 副(台),已汇报调度。 工作许可人签名 17.备注 (1)指定专责监护人 负责监护 (地点及具体工作) (2)其他事项: |
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